--- title: Assurans Sildenafil Citrate 20mg Tabletten kaufen description: Assurans mit Sildenafil Citrate 20mg zur Behandlung von erektiler Dysfunktion. Diskret bestellen, vertrauenswürdige Qualität und sichere Lieferung. type: product language: de url: https://liabilis.com/order-assurans-online-de.html availability: in_stock shipping: - type: Standard Airmail price: 10.00 currency: USD area: Worldwide time: 14-21 days - type: Tracked Express price: 30.00 currency: USD area: Worldwide tracking: true time: 5-9 days price_min: 41.99 price_max: 358.99 currency: USD offers: - name: 20mg x 10 pills price: 41.99 - name: 20mg x 30 pills price: 119.99 - name: 20mg x 60 pills price: 168.17 - name: 20mg x 90 pills price: 249.48 - name: 20mg x 120 pills price: 358.99 --- # Assurans Sildenafil Citrate 20mg Tabletten kaufen Assurans enthält Sildenafil Citrat, den Wirkstoff der ursprünglich von Pfizer entwickelten Potenzpille Viagra. Es wird zur Behandlung von erektiler Dysfunktion bei Männern eingesetzt und verbessert die Durchblutung im Penis. Das Generikum bietet eine wirksame und affordable Alternative für betroffene Männer. Bei uns erhalten Sie Assurans in 20mg Tabletten diskret und zuverlässig. ## Preise und Packungsoptionen | Dosierung | Packungsgröße | Preis (USD) | Preis pro Tablette | Status | | :--- | :--- | :--- | :--- | :--- | | **20mg** | 10 pills | **$41.99** | $4.20 | Auf Lager | | **20mg** | 30 pills | **$119.99** | $4.00 | Auf Lager | | **20mg** | 60 pills | **$168.17** | $2.81 | Auf Lager | | **20mg** | 90 pills | **$249.48** | $2.77 | Auf Lager | | **20mg** | 120 pills | **$358.99** | $2.99 | Auf Lager | [Jetzt kaufen](https://liabilis.com/order-assurans-online-de.html) ## Einführung Assurans ist ein Medikament zur Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie (PAH), einer Erkrankung, bei der der Blutdruck in den Lungenarterien erhöht ist. Der Wirkstoff ist Sildenafilcitrat, das in Tablettenform mit einer Dosierung von 20 mg erhältlich ist. Als Generikum gehört Assurans zur Klasse der Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE-5-Hemmer). Es verbessert die Durchblutung in den Lungen und lindert so Symptome wie Atemnot und Müdigkeit. In niedrigen Dosen wie 20 mg wird es speziell für PAH empfohlen, während höhere Dosen für erektile Dysfunktion (ED) verwendet werden. Die Anwendung erfolgt unter ärztlicher Aufsicht, um die Wirksamkeit und Verträglichkeit zu gewährleisten. ## Schnelle Referenzfakten **Wirkstoff** : Sildenafilcitrat **Darreichungsform** : Tablette 20 mg **Primäre und Off-Label-Anwendungen** : Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH): Verbesserung der Belastbarkeit. : Erektile Dysfunktion (ED, off-label bei 20 mg): Unterstützung der Erektion. ## Was ist Assurans? Assurans ist die generische Version von Medikamenten mit dem Wirkstoff Sildenafilcitrat. Es handelt sich um ein PDE-5-Hemmer-Medikament, das bioäquivalent zu Markenpräparaten wie Revatio (für PAH) oder Viagra (für ED) ist. Generika wie Assurans enthalten denselben Wirkstoff in gleicher Qualität und Stärke, bieten jedoch Kostenvorteile durch Wegfall von Markenaufschlägen. Entwickelt als erschwingliche Alternative, wird Assurans von lizenzierten Herstellern produziert und entspricht pharmazeutischen Standards. Es ist international verfügbar und eignet sich besonders für Patienten mit PAH, die eine langfristige Therapie benötigen. Die 20-mg-Tablette ist speziell für diese Indikation dimensioniert. Durch Bioäquivalenzstudien wird sichergestellt, dass die Aufnahme, Wirkung und Verträglichkeit mit Originalpräparaten identisch sind, was Kosteneinsparungen von bis zu 80 % ermöglicht. ## Wie wirkt Assurans? Assurans enthält Sildenafilcitrat, einen selektiven Inhibitor des Enzyms Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5). Dieses Enzym zerstört normalerweise zyklisches Guanosinmonophosphat (cGMP), das für die Gefäßentspannung verantwortlich ist. Durch die Hemmung von PDE-5 steigt der cGMP-Spiegel in den glatten Muskelzellen der Lungenarterien, was zu einer Vasodilatation führt. Dadurch sinkt der pulmonale Gefäßwiderstand und der Blutdruck in den Lungen, was die Herzbelastung reduziert. Bei PAH verbessert dies die Sauerstoffversorgung und die körperliche Leistungsfähigkeit. Die Wirkung setzt nach oraler Einnahme innerhalb von 30-60 Minuten ein und hält bis zu 4-6 Stunden an. Sildenafil wird hauptsächlich in der Leber über CYP3A4 und CYP2C9 metabolisiert und renal ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt etwa 4 Stunden, was eine dreimal tägliche Dosierung bei PAH ermöglicht. ## Erkrankungen, die mit Assurans behandelt werden - **Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH):** Assurans ist für die Behandlung der PAH zugelassen, einschließlich idiopathischer Formen, hereditärer PAH und PAH im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen oder Kongenitalherzfehlern. Es verbessert die Belastbarkeit, indem es den pulmonalen Gefäßtonus senkt und Symptome wie Dyspnoe und Synkopen mindert. Klinische Studien, wie die SUPER-Studie, zeigen eine signifikante Verlängerung der Gehfreiheit um 45-50 Meter. Andere Indikationen wie ED sind bei höheren Dosen (z. B. 50-100 mg) üblich, aber bei 20 mg primär auf PAH beschränkt. Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) und FDA haben Sildenafil für PAH genehmigt. ## Ist Assurans das richtige Medikament für Sie? Assurans eignet sich für Erwachsene mit diagnostizierter PAH der WHO-Funktionsklasse II oder III, die eine Symptomlinderung und verbesserte Lebensqualität benötigen. Es wird besonders empfohlen, wenn Monotherapie mit anderen PDE-5-Hemmern oder Endothelin-Rezeptor-Antagonisten unzureichend ist. Patienten mit leichter bis moderater Nieren- oder Leberinsuffizienz können es nutzen, sofern die Dosis angepasst wird. Es ist jedoch nicht geeignet bei schweren Lebererkrankungen, schweren Nierenversagen oder gleichzeitiger Nitrattherapie, da dies zu gefährlichen Blutdruckabstürzen führen kann. Auch bei kürzlich erlittenem Herzinfarkt, instabiler Angina oder Retinopathie ist Vorsicht geboten. Eine individuelle Abwägung durch den Arzt ist essenziell, um Komorbiditäten wie Herzkrankheiten zu berücksichtigen. ## Assurans bei unserer Online-Apotheke kaufen #### Warum unser Service wählen? Unser Service löst gängige Herausforderungen bei der Beschaffung von Assurans, wie hohe Kosten oder begrenzte Verfügbarkeit in lokalen Apotheken. Als Generikum bietet es erhebliche Einsparungen im Vergleich zu Marken wie Revatio, ohne Kompromisse bei der Wirksamkeit. Patienten profitieren von einfachem Zugang zu qualitativ hochwertigen Tabletten. #### Qualitäts- und Sicherheitsgarantie Wir arbeiten ausschließlich mit lizenzierten internationalen Partnern zusammen, die strenge Qualitätsstandards erfüllen. Jede Charge von Assurans wird auf Authentizität und Reinheit geprüft, um pharmazeutische Normen wie die der WHO zu gewährleisten. #### Preisgestaltung und Zugang Durch [our online pharmacy](https://liabilis.com/order-assurans-online-de.html) erhalten Sie Assurans nahe am Herstellerpreis, oft 70-80 % günstiger als Markenversionen. Dies ist ideal für Langzeittherapien bei PAH, wo kontinuierliche Versorgung entscheidend ist. Unser Service umfasst Medikamente, die in manchen Regionen teuer oder rar sind. #### Diskrete Lieferung Privatsphäre steht im Vordergrund: Alle Sendungen von our pharmacy service sind neutral verpackt und unauffällig. Expressversand erfolgt typischerweise innerhalb von 7 Tagen, Standardluftpost in etwa 3 Wochen. So erhalten Sie Ihr Medikament sicher und vertraulich durch unseren Plattform. ## Anwendung: Dosierung, vergessene Dosis, Überdosierung **Standarddosierung für PAH:** Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg dreimal täglich, etwa 4-6 Stunden auseinander, unabhängig von Mahlzeiten. Bei Nieren- oder Leberbeeinträchtigung kann der Arzt die Frequenz reduzieren. **Vergessene Dosis:** Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich erinnern, sofern die nächste Dosis nicht bevorsteht. Überspringen Sie sie nicht doppelt, um Überdosierungsrisiken zu vermeiden. **Überdosierung:** Bei Verdacht auf Überdosierung (z. B. starke Kopfschmerzen, Schwindel) suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf. Symptomatische Behandlung ist angezeigt; Aktivkohle kann in frühen Stadien wirksam sein. **Praktische Hinweise:** - Einnahme mit oder ohne Essen möglich, aber fettreiche Mahlzeiten können die Aufnahme verzögern. - Vermeiden Sie Alkohol und Grapefruitsaft, da sie die Wirkung verstärken oder Nebenwirkungen erhöhen können. - Führen Sie keine Fahrzeuge oder Maschinen, bis Sie auf die Wirkung reagieren. ## Sicherheitsinformationen ### Wer sollte Assurans nicht einnehmen? Absolut kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen Sildenafil, gleichzeitiger Nitrat- oder NO-Donator-Gabe (z. B. Nitroglycerin), Guanylatcyclase-Stimulatoren wie Riociguat oder schweren Leber-/Nierenversagen. Relative Kontraindikationen umfassen instabile Herzkrankheiten, kürzlichen Schlaganfall oder niedrigen Blutdruck. ### Häufige Nebenwirkungen Häufig (bis 10 %): Kopfschmerzen, Flush, Dyspepsie, Nasenverstopfung, Sehstörungen (blaues Sehen). Diese sind meist mild und klingen nach Absetzen ab. Management: Hydration, Ruhe; bei Persistenz Arzt konsultieren. ### Schwere Nebenwirkungen (sofort medizinische Hilfe suchen) Selten, aber ernst: Plötzlicher Hörverlust, erektile Priapismus (>4 Stunden), schwere allergische Reaktionen (Anaphylaxie), Herzinfarkt oder vaskuläre Kollaps. Bei Brustschmerz, anhaltendem Schwindel oder Sehverlust notfallmäßig handeln. ### Wechselwirkungen mit Medikamenten und Lebensmitteln - **Nitrate/NO-Donatoren:** Lebensbedrohlicher Blutdruckabfall. - **Alpha-Blocker:** Verstärkte Hypotonie; zeitlicher Abstand einhalten. - **CYP3A4-Hemmer (z. B. Ketoconazol, Erythromycin):** Erhöhte Sildenafil-Spiegel; Dosisreduktion. - **Grapefruit:** Erhöht Bioverfügbarkeit. - **Antihypertensiva:** Additive blutdrucksenkende Wirkung. ## Off-Label- und experimentelle Anwendungen von Assurans Off-Label wird Sildenafil in niedrigen Dosen bei Raynaud-Syndrom eingesetzt, da es die periphere Vasodilatation fördert; kleine Studien zeigen Symptomlinderung. Bei hochaltitudebedingter pulmonaler Hypertonie deuten klinische Beobachtungen auf eine präventive Wirkung hin, allerdings nicht EMA-/FDA-zugelassen. Für experimentelle Nutzungen wie bei Sclerodermie-assoziierter PAH fehlen große randomisierte Studien. Solche Anwendungen sind nicht offiziell approbiert und erfordern strenge ärztliche Überwachung, da Sicherheit und Wirksamkeit nicht etabliert sind. ## Lagerung und Handhabung Assurans-Tabletten bei Raumtemperatur (15-30 °C) lagern, vor Feuchtigkeit und direktem Licht schützen. In Originalverpackung aufbewahren, um Stabilität zu gewährleisten. Nicht nach Ablauf des Verfallsdatums verwenden. Für sichere Entsorgung ungenutzte Tabletten im Hausmüll oder über Apotheken-Annahmecontainer entsorgen, um Umweltbelastung zu vermeiden. ## Häufig gestellte Fragen **Praktische Anwendung und Lebensstil** - **Kann ich Assurans bei Reisen über Zeitzonen einnehmen?** Ja, halten Sie Ihren festen Einnahmezeitplan bei, unabhängig von Zeitzonenwechseln, um stabile Blutspiegel zu gewährleisten. Passen Sie Mahlzeiten an, da fettreiche Speisen die Absorption verzögern können. Bei Jetlag Symptome beobachten und ggf. Arzt informieren. - **Beeinflusst Assurans die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln?** Vorsicht bei Arginin oder Yohimbin, da sie die Gefäßerweiterung verstärken können. Kräuter wie Johanniskraut reduzieren die Wirkung durch Enzyminduktion. Trennen Sie Einnahmen zeitlich. - **Wie lagere ich Assurans in heißen Klimazonen?** In kühler, trockener Umgebung unter 30 °C halten; Kühlschrank vermeiden, da Kondenswasser die Tabletten schädigt. Reisezufuhr in Originalblister verwenden. **Produktdetails und Formulierung** - **Wie sehen Assurans-Tabletten aus?** Typischerweise weiße, runde, gefilmte Tabletten mit Prägung, abhängig vom Hersteller. Inaktive Hilfsstoffe umfassen Lactose, Cellulose und Magnesiumstearat; bei Laktoseintoleranz prüfen. - **Kann man Assurans-Tabletten teilen?** Nein, da 20 mg präzise dosiert ist; Teilen birgt Ungenauigkeitsrisiken. Ganzzahlige Tabletten verwenden. **Sicherheit und Regulierungen** - **Gibt es spezielle Warnungen für ältere Patienten?** Ältere ab 65 Jahren haben höhere Plasmakonzentrationen; niedrigere Startdosis empfohlen. Häufigere Überwachung auf Hypotonie notwendig. - **Zeigt Assurans in Dopingtests an?** Nein, Sildenafil ist nicht auf Dopinglisten (WADA); es beeinflusst keine Leistungstests direkt. **Wissenschaft und Klinik** - **Welche Rolle spielte die Entwicklung von Sildenafil bei PAH?** Ursprünglich für ED entwickelt, zeigte die SUBGROUP-Analyse in der SUPER-Studie PAH-Vorteile, was zur Revatio-Zulassung führte. ## Glossar **PDE-5-Hemmer** : Hemmer der Phosphodiesterase-5, die cGMP abbauen und so Gefäßentspannung fördern. **Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH)** : Erhöhter Druck in den Lungenarterien, der die rechte Herzhälfte belastet. **Bioäquivalenz** : Nachweis, dass Generika denselben Wirkspiegel wie Originale erzeugen. **Vasodilatation** : Erweiterung von Blutgefäßen durch Muskelentspannung. **cGMP** : Zyklisches Guanosinmonophosphat, Botenstoff für Gefäßrelaxation. ## Haftungsausschluss Die hier dargestellten Informationen zu Assurans dienen ausschließlich allgemeinen Aufklärungszwecken und ersetzen keine fachärztliche Beratung. Entscheidungen über Therapien, insbesondere Off-Label-Anwendungen, dürfen nur unter Leitung eines qualifizierten Mediziners getroffen werden. Wir gehen davon aus, dass alle Leser volljährig und in der Lage sind, fundierte Entscheidungen zu ihrer Gesundheit zu fällen. Unsere Online-Apotheke ermöglicht den Zugang zu Assurans für Personen mit eingeschränkter Verfügbarkeit in herkömmlichen Apotheken, Versicherungssystemen oder bei Bedarf an kostengünstigen Generika. Konsultieren Sie stets Ihren Arzt vor Beginn, Änderung oder Absetzen einer Behandlung.